Myofascial Pain Syndrome (Miyofasiyal Ağrı Sendromu) Nedir?
Günümüzde boyun, omuz, sırt ve bel ağrıları, yaşam kalitesini en çok etkileyen sorunların başında gelmektedir. Özellikle masa başında uzun süre çalışan, hareketsiz yaşam tarzı benimseyen ya da yoğun stres altında yaşayan bireylerde bu ağrılar kronikleşebilmektedir. İşte bu noktada sık karşılaştığımız tanılardan biri de Myofascial Pain Syndrome (Miyofasiyal Ağrı Sendromu)dur.
İzmir Alaçatı’daki polikliniğimizde Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon uzmanı olarak, her gün birçok hastada miyofasiyal ağrı sendromu ile karşılaşıyoruz. Bu yazımızda, hem hastaları hem de bu konuda bilgi arayan herkesi bilgilendirmek için bu sendromu tüm yönleriyle ele almak istiyoruz.
Myofascial Pain Syndrome Nedir?
Miyofasiyal ağrı sendromu, kaslarda yer alan ve “tetik nokta” olarak adlandırdığımız hassas alanların neden olduğu, lokalize ve yayılabilen (yansıyan) ağrı ile karakterize kronik bir ağrı sendromudur.
Bu tetik noktalar genellikle kas lifleri içerisinde sertleşmiş bantlar şeklinde hissedilir. Dokunulduğunda hem bulunduğu bölgede ağrıya yol açar, hem de farklı bölgelere yansıyan ağrı oluşturabilir. Örneğin, omuz kasındaki bir tetik nokta baş ağrısına ya da kol ağrısına neden olabilir.
Miyofasiyal ağrı sendromu çoğu zaman fark edilmez, “kas tutulması” ya da “kronik yorgunluk” zannedilir. Oysa ki bu durum uzun süre tedavi edilmediğinde kişinin yaşam kalitesini ciddi şekilde düşürebilir.
Miyofasiyal Ağrı Sendromunun Belirtileri
Hastalarımızda en sık gözlemlediğimiz şikayetler şunlardır:
- Kas ağrısı: Genellikle boyun, sırt, bel, omuz ve kalça bölgesinde yoğunlaşır.
- Tetik noktalar: Dokunulduğunda küçük sertlikler hissedilir ve üzerine basıldığında ağrı farklı bölgelere yayılabilir.
- Hareket kısıtlılığı: Kasların gerginliği nedeniyle özellikle sabahları ya da uzun süre hareketsiz kaldıktan sonra hareket etmek zorlaşır.
- Baş ağrısı ve kulak çevresi ağrısı: Boyun ve omuz kaslarındaki tetik noktalar, migreni andıran baş ağrılarına sebep olabilir.
- Uykuda bozulma: Sürekli ağrı nedeniyle uyku kalitesi düşer, sabahları yorgun uyanma sık görülür.
- Kaslarda güçsüzlük hissi: Ağrıya bağlı olarak kaslar normal performansını sergileyemez.
Bu belirtiler kişiden kişiye değişmekle birlikte, uzun süreli olduğunda yaşam kalitesini ciddi şekilde etkiler.
Miyofasiyal Ağrı Sendromunun Nedenleri
Miyofasiyal ağrı sendromunun ortaya çıkmasında birçok faktör rol oynar:
- Yanlış duruş (postür bozukluğu): Masa başında çalışırken kambur durmak ya da sürekli öne eğilmek kaslarda dengesizlik yaratır.
- Hareketsizlik: Uzun süreli oturma ve egzersiz yapmama, kaslarda dolaşım bozukluğuna yol açar.
- Tekrarlayan hareketler: Aynı hareketin sık sık yapılması (örneğin bilgisayar başında fare kullanmak) kasları zorlar.
- Travmalar: Kas zedelenmeleri, düşmeler ya da küçük yaralanmalar tetik noktaların oluşmasına neden olabilir.
- Stres: Duygusal stres kasların istemsiz olarak gerilmesine yol açar.
- Uyku düzensizlikleri: Yetersiz uyku kasların yeterince gevşeyip onarılmasını engeller.
- Soğuk ve nemli ortam: Kaslar soğuk ortamda daha kolay kasılır ve tetik noktalar oluşur.
Miyofasiyal Ağrı Sendromu Tanısı Nasıl Konulur?
Hastalar polikliniğimize genellikle “geçmeyen boyun ya da bel ağrısı” şikayetiyle başvururlar. Tanı koymada en önemli unsur, detaylı fizik muayenedir. Muayene sırasında kaslarda tetik noktaların varlığı, kas sertliği ve ağrının yayılımı değerlendirilir.
Görüntüleme yöntemleri (MR, röntgen vb.) genellikle normal çıkar çünkü miyofasiyal ağrı sendromu kas ve yumuşak doku kaynaklıdır. Bu nedenle doğru tanı, deneyimli bir fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı tarafından yapılan muayene ile mümkündür.
Tedavi Yöntemleri
İzmir Alaçatı’daki polikliniğimizde miyofasiyal ağrı sendromu tedavisinde kişiye özel planlama yapmaktayız. Tedavide amaç yalnızca ağrıyı azaltmak değil, aynı zamanda tekrarını önlemektir.
Başlıca tedavi yöntemleri:
1. Manuel Terapi
Kaslara uygulanan özel mobilizasyon ve gevşetme teknikleri ile kas gerginliği azaltılır.
2. Kuru İğneleme (Dry Needling)
Tetik noktalara çok ince iğneler uygulanarak kas spazmı çözülür ve dolaşım hızlandırılır.
3. Fizik Tedavi Modaliteleri
- Ultrason
- TENS (elektrik stimülasyonu)
- Lazer
- Sıcak-soğuk uygulamalar
Bu yöntemlerle kasların kanlanması artırılır ve iyileşme hızlanır.
4. Egzersiz Programları
Her hastaya özel germe, esneme ve güçlendirme egzersizleri planlanır. Düzenli egzersiz hem mevcut ağrıyı azaltır hem de tekrar oluşmasını önler.
5. Postür Eğitimi ve Ergonomi Danışmanlığı
Hastalarımıza günlük yaşamda doğru duruş alışkanlıkları kazandırıyoruz. Ofis ortamında masa ve sandalye düzeninden, uyku pozisyonuna kadar birçok faktörde danışmanlık veriyoruz.
Myofascial Pain Syndrome (Miyofasiyal Ağrı Sendromu), toplumda oldukça sık görülen ve yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyen bir kas-iskelet sistemi problemidir. Doğru tanı ve uygun tedavi yöntemleriyle ağrı büyük oranda kontrol altına alınabilir.
Eğer siz de boyun, bel, sırt veya omuz bölgesinde geçmeyen kas ağrılarından şikâyet ediyorsanız, vakit kaybetmeden bir Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon uzmanına başvurmanız gerekir.
📍 Dr. Başak Tanrıkulu Orhan – İzmir Alaçatı Polikliniği
👩⚕️ Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı
Unutmayın, ağrısız bir yaşam mümkün.